1. 研究目的与意义
论文研究(设计)内容
介绍和分析日本的医疗保障制度,通过研究日本的医疗保障制度,来分析中国现在的医疗保障制度存在的的问题,并从中得到启示。
1日本医疗保障制度体系
2. 文献综述
医疗保障制度是社会保障体系的重要组成部分,在现实生活中起着促进社会发展、维护社会稳定的重要作用。随着我国社会经济的发展和医药卫生体制改革的深入推进,我国医疗保障制度建设覆盖面正不断扩大,但是尚存在一些问题和缺陷,所以加快完善医疗保障制度的建设具有重要的现实和长远意义。
通过检索发现,近十年来很多学者对我国医疗保障制度改革作了很多研究。医疗保障体系是社会的稳定剂,王维平(2011宏观经济研究)认为医疗保障作为现代社会保障制度的重要组成部分,一方面随着一国社会经济的发展不断调整和完善,另一方面也随着经济全球化进程在各国之间相互借鉴、取长补短。很多学者将中国的医疗保障制度与其他国家的相比较,以期能够剖析中国医疗保障制度存在的问题,得出对我国的启示。乌日图(2003)在《医疗保障制度国际比较》一书中,详细的分析了我国医疗制度,并从资金来源、保障对象、保障方式等方面全面的介绍了其他十几个国家的医疗保障制度。于丽玲(2012域外观察)认为在医疗改革的形势如疾风般迅即吹遍中华大地时,人们在期待着医疗服务的质量逐浪而上,期待着医疗保障体系的渐趋完备,期待着国民全体的健康水平得以确保。而在与我国隔海相邻的东瀛,也已实施了全民总覆盖的医疗保障制度,而在这一制度的建立和开展的过程中,则有过诸多的问题和尝试。侯晓燕(2014合作经济与科技)提出我国的社会保障制度还远远达不到国民保障的需要,也跟不上经济发展的步伐。日本与中国同处东亚,自然环境与社会传统相似,中日两国的社会保障制度建立的时间都不长,但是日本的发展状况却要好于中国,因此中国在社会保障制度的改革中不妨考虑借鉴日本的一些做法。钱永峰(2012年4月现代医院管理)认为日本的医疗保障制度是全民覆盖的医疗保障模式,具有良好的社会法制保障环境,严密的层级医疗管理体制,以及完善的资金筹集补偿机制。张牧原(2009年西安交通大学学报)认为与日本相比,我国的农村医疗保障问题和基本医疗保险基金制度具有特殊性。针对上述问题,学者更多地呼吁制度改革,并指出,一个完善的法律体系,是确保医疗保险制度改革成功的必备要素。日本和我国都有老龄化的现象,赵立新(2010社会研究)认为由于老年人身心机能的降低,接受医疗的可能性进一步提高,所以要建立完善老年人医疗保障制度。
很多学者通过分析、比较了其他国家与我国的医疗保障制度,得到许多启示。马彬彬(2014年3月经济论坛)认为我国医疗保障体系存在政府投入不足、区域统筹不协调、保障水平不均衡等问题。可采用整合管理模式、提高统筹层次、均衡并提高保障水平、完善多层次医疗保险等,从而建立全民一
体化医疗保障制度。张研(2013中国卫生经济)认为我国当前基本保障制度间的差异与其费用支付差别是相适应的,其卫生服务利用间存在差别,但体现出的服务获取差异性不能与其人群特征的差异性对等,即保障制度间的不公平,所以要缩小三大基本医疗制度的能力差异。张士斌(2010现代日本经济)提出要借鉴日本经验,构建基于劳动力市场的中国社会养老保障制度。申曙光(2014社会科学战线)认为老年人生理机能衰退和疾病增多是一切老龄问题的基本起源。一方面,由于老年人群患病率高,且因其疾病风险具有普遍性、不可预测性及严重损害性而成为影响老年人生存质量的头号风险,健康问题成为老年群体面临的最大问题,因此,老年医疗保障应该成为老年保障与服务的核心。另一方面,由于老年人在心理、生理上有着与其他年龄段人口不同的特征,从而有着不同于其他人群的医疗与健康保障需求,普适性的医疗保障制度难以满足老年人的这种需求。目前我国尚无专门性的老年医疗保障制度,针对老年人的基础性医疗服务资源也十分匮乏。而吴昊(2010技术与市场)提出的以国情为依据,建立多层次、立体化的养老保险制度可以对老年人医疗保障制度的完善做点贡献。
3. 设计方案和技术路线
(一)研究的基本方案
1、通过文献整理和理论分析及访谈等方法,探讨我国医疗保障制度的施行力度、覆盖面、改革进程、不足之处等。
2、通过在官方统计网站内所查询到的统计数据,分析日本医疗保障制度的实行、变革、覆盖面以及优点。
4. 工作计划
2022年11月05日11月20日确定研究主题
2022年11月21日12月22日文献综述与开题报告
2022年12月23日12月31日收集相关数据
5. 难点与创新点
1.研究的内容方面,本研究的特色之处有:除了研究了我过基本医疗制度的整体不足,还研究了这三大基本医疗制度之间的能力差异;着重研究了我国在老年人医疗保障这一方面力量薄弱。
2.研究的方法方面,本研究的创新之处有:理论和数据分析相结合,将文字制成图表,便于分析。
3.研究的视角方面,本研究的创新之处有:不再仅仅基于我国三大基本医疗制度最基本的对象来研究,还详细从老年人医疗保障制度完善的视角来研究。
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